Суть
Суть операции заключается в осуществлении перемещения тканей через разрезы в определенных зонах лица и подбородка. Таким образом, происходит возвращение тканей в то положение, которое свойственно более молодому лицу.
Эта операция позволяет выглядеть женщинам моложе на 10, а то и на 20 лет.Для более выраженного эффекта операцию совмещают со SMAS-подтяжкой лица. Последняя методика проводится через такой же разрез и через такой же доступ.
Однако, в ходе ее проведения проводятся дополнительные мероприятия с мышечно-фасциальной системой лица, со связками, то есть с теми структурами, которые непосредственно удерживают мягкие ткани нашего лица в правильном положении, не дают им сползать вниз.
Именно благодаря связочному аппарату наше лицо долгое время сохраняет подтянутый вид. Манипуляции с этими структурами позволяют наиболее эффективно решать все проблемы, связанные с возрастными изменениями на нашем лице.
Показания
Операция показана для решения возрастных проблем в средней трети лица, то есть она позволяет избавиться:
- от носогубных складок;
- от брылей;
- нарушения овала лица;
- от избытка дряблости кожи шеи;
- от вертикальных тяжей на шее;
- от множественных морщинных складок;
- птоза век и наружных уголков глаз.
Противопоказания
Общими противопоказаниями для проведения круговой подтяжки лица, как и для всех видов хирургических операций, являются онкологические заболевания, диабет, любые заболевания, протекающие в острой форме, высыпания на коже, а также беременность и время грудного вскармливания.
Также пациентке откажут в случае обнаружения у нее герпеса, лишая, дерматитов и других кожных болезней.
Рекомендуемый возраст
Особых ограничений для данной операции не существует, не считая несовершеннолетних пациентов. Ее выполняют и в 45, и в 48, и в 50 лет и даже в 74 года.
Все очень индивидуально, если есть возрастные изменения на коже, если есть показания, то операцию можно проводить.
Подготовка
Перед операцией за месяц, рекомендуется отказаться от курения и алкоголя. Важно прекратить принимать препараты, которые влияют на свертываемость крови, например, Аспирин и Гепарин.
Накануне операции нужно вымыть волосы, тщательно удалить весь макияж. Особое требование — не есть и не пить за 6—8 часов до ритидэктомии.
Нужно сдать следующие анализы:
- клинический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- биохимическое исследование крови — глюкоза, билирубин (общий+прямой), общий белок, мочевина, АЛТ, АСТ, калий, натрий;
- коагулограмма или АЧТВ, протромбин+МНО, фибриноген, тромбиновое время, D-димер;
- ЭКГ;
- группа крови, резус фактор,
- анализ крови на ВИЧ и сифилис;
- флюорография.
Операцию придется отложить во время менструаций (за 4 дня до и после ее наступления).
Проведение операции
Ритидэктомию могут проводить как под местным, углубленным наркозом с введением транквилизаторов, так и под общим.
Выбор зависит от степени вмешательства хирурга и предпочтения пациента. Основные этапы операции:
- Врач скальпелем надрезает кожу в височной области, проходит перед ухом, огибает мочку и заканчивает за ухом, в волосистой части.
- Если нужно будет устранить второй подбородок, делается второй короткий разрез на внутреннем крае нижней челюсти в области подбородка.
- С помощью разрезов под кожей делается отслоение. Чем больше ослаблены ткани, тем больше площадь отслоения.
- Затем проводится дозированное и точное натяжение мышечно-апоневротической поверхности, чтобы исправить глубокое провисание.
- Если есть локальные жировые отложения будет проведена липосакция или липоэктомия с помощью ножниц. В этом случае может быть затронута область шеи, подбородка, челюсти и щеки. При недостаточном объеме, хирург добавляет жировую ткань.
- Удаляется избыток кожи, ее края совмещаются, накладываются швы.
- В конце хирург накладывает повязку вокруг головы.
Операция длится от 1,5 до 4 часов.
Более подробно о сути пластической операции и порядке ее проведения, узнайте из видеоматериала.
Реабилитация
Круговая подтяжка лица достаточно травматичная процедура и поэтому восстановление может занять длительный период времени.
После операции назначается курс обезболивающих препаратов и антибиотиков. Через 10—12 дней проводится снятие швов.
Уже на 3—4 день можно помыть голову и одновременно освободить шов от корочек. В противном случае он становится грубым из-за микропролежней.
Послеоперационную повязку держат на голове первую неделю, а затем можно использовать эластичный бандаж для фиксации тканей в правильном положении. Его нужно носить 3 недели.
Чтобы реабилитационный период прошел быстро и безболезненно, исчезла стянутость и отек рекомендованы следующие процедуры:
- магнитотерапия на второй день;
- микротоки на 5—7 день;
- ультразвуковая терапия на 10—14 день.
Наиболее явные следы от операции, такие как синяки и кровоподтеки, выраженные отеки сходят в течение двух—трех недель. Но незначительные отеки могут оставаться до 1,5—2 месяцев.
Вернуться к полноценной социальной жизни можно через 3—5 недель после операции. Но нужно помнить, что полностью избавиться от послеоперационных швов невозможно.
Их можно сделать максимально незаметными, и современные техники накладывания швов позволяют это, но исчезнуть бесследно они не могут.
Спустя 2 месяца после ритидэктомии, можно увидеть предварительные результаты. А через 6—9 месяцев после схождения отеков и возвращения ткани на место, пациент сможет любоваться окончательным результатом.
При этом нужно помнить, что операция, выполненная в молодом возрасте, даст более стойкий результат, и окружающим людям хирургическое вмешательство не будет очевидным.
Пациенты, решающиеся на круговую подтяжку с более выраженными возрастными изменениями, должны понимать, что перемены во внешности будут заметны.
Врачи рекомендуют после операции:
- спать на спине;
- исключить физические нагрузки;
- не наклоняться и не поднимать тяжелых вещей;
- избегать теплового воздействия на кожу, а про сауну и баню забыть на три месяца;
- мазать лицо мазью «Траумель», а швы «Бепонтеном».
Фото пациентов до и после
Возможные осложнения
Если хирург недостаточно компетентен или были проведены не все предоперационные исследования, могут возникнуть следующие осложнения:
- повреждение лицевого нерва. Появляется из-за непрофессиональных действий хирурга;
- перерастяжение кожи или асимметрия лица – из-за неправильной фиксации мышц и кожи;
- широкие швы, которые впоследствии превращаются в рубцы;
- келоидные рубцы – в связи с особенностями организма;
- локальный некроз кожи;
- нагноение и инфицирование ран;
- некроз тканей в зоне швов. Может появиться из-за плохого кровоснабжения вследствие атеросклероза или диабета;
- повреждение сосудов;
- появление пигментных пятен или наоборот, депигментация в области рубцов.
Преимущества
Еще 10 лет назад суть операции круговой подтяжки заключалась в отслойке кожи, и вся нагрузка ложилась на кожу в области швов.
Результат операции удерживался в течение 1—2 лет, а рубцы выглядели ужасно. Сегодня нагрузка ложится на мышцы и поэтому послеоперационные швы незаметны.
Самое главное преимущество данной операции – это долговременный эффект. Он длится от 10 до 15 лет. Кроме того, именно круговая подтяжка способна устранить даже самые серьезные морщины и провисания кожи.
Это не под силу ни одной косметологической процедуре. Вы можете годами колоть филлеры, платить немалые деньги за сеансы, но кардинально устранить проблему возрастных изменений они не могут.
Недостатки
Можно выделить следующие недостатки:
- отеки. Чтобы от них избавиться, нужно придерживаться низкосолевой диеты;
- шрамы и выпадение волос в области виска;
- гематомы;
- болезненность и дискомфорт во время реабилитации;
- невозможно улыбаться некоторое время
- стянутость кожи;
- онемение в области ушей. Оно возникает из-за поврежденных нервов и обычно проходит за 6 недель.
Стоимость
В среднем стоит операция 200—300 тысяч рублей, а некоторые именитые хирурги могут запросить до 600 тысяч рублей.
Альтернативы
Существует несколько альтернативных операции:
- Macs-лифтинг – один из вариантов S-лифтинга, переводится как «подтяжка лица через минимальный доступ». Хирургом производится иссечение лишней кожи и подтяжка глубоких структур лица.
В отличие от круговой подтяжки, надрез заканчивается в области мочки уха, а не продолжается за ним. Кроме того, отслаивается ткань только в определенной области щеки.
- S-лифтинг – в переводе с английского означает «короткий рубец». Операция характеризуется малым травматизмом и небольшими рубцами.
Врач делает надрезы за козелком уха и вертикально фиксирует опущенные ткани лица. Отличается от круговой подтяжки тем, что операция длится непродолжительное время, иссекается небольшая часть ткани, а период реабилитации короткий.
- Чек-лифтинг. Проводится под местной анестезией. Разрезы делаются под нижним веком.
- Эндоскопическая подтяжка лица. Врач использует гибкий пластический прибор – эндоскоп. Он вводится через один прокол в коже, а через другой вводятся инструменты для отслойки и подтяжки тканей.
В отличие от ритидэктомии при данной операции не нужно делать большие надрезы, а всего лишь 2 или 5 прокола. Соответственно, не остаются шрамы после операции.
В видео эксперт расскажет о преимуществах современной круговой подтяжки лица и развенчает некоторые мифы.
Отзывы
А в каком возрасте вы решились на круговую подтяжку лица? Расскажите в комментариях о впечатлениях от операции, о послеоперационном периоде, как он проходил, когда вы впервые смогли оценить результат, оправдала ли операция ваши надежды на возвращение молодого и посвежевшего лица.
Как делают круговую подтяжку?
Вмешательство осуществляют под местным наркозом, иногда под общим, если об этом просят пациентки и нет противопоказаний. Хирург делает три или больше разрезов по 2 см и короче. Они находятся за ухом и в волосистой части головы, поэтому рубчики не будут заметны. В места разрезов вводится крохотный эндоскоп, и в дальнейшем на мониторе виден весь процесс. Именно поэтому данная операция имеет еще одно название – эндоскопическая подтяжка лица.
Врач натягивает кожу, прикрепляя ее на новом месте, заодно, если об этом существует договоренность, отсасывая жир, корректируя мышцы и ткани лица. Для увеличения эффекта иногда делают и пластику шеи. В общей сложности на операцию уходит 2-2,5 часа.
Противопоказания
Круговая подтяжка лица запрещена тем, у кого нарушена свертываемость крови, есть сахарный диабет и тяжелые заболевания внутренних органов. Как минимум 6 часов до вмешательства нельзя пить и есть, за две недели нельзя пить аспирин или аналогичные препараты. Плохо, когда операция совпадает с месячными.
Чем хороша круговая подтяжка по сравнению с традиционной?
Менее инвазивна и рискованна. Нет видимых шрамов. Есть возможность подкорректировать участки, которые для традиционных технологий сложноваты. Например, речь идет об удалении незначительных морщин над бровями, складках вокруг рта и носа. Менее затратна — и по времени, и по средствам. Период восстановления короче, намного меньше осложнений. Среди них можно назвать аллергию на используемые лекарства, появление рубцов в местах разрезов. Реабилитация подразумевает прием антибиотиков, вероятность воспалительных процессов очень мала.
«Мягкие» альтернативы круговой подтяжке Можно выделить сразу несколько современных безоперационных методик: классическая лазерная шлифовка, фракционное омоложение или подтяжка мезонитями.
После операции
В стационаре пациенткам придется провести 2-3 суток, через сутки сделают первую перевязку, повязка будет снята на 9-ый день, швы на 12-ый. В целом же продолжительность послеоперационного периода исчисляется 3-6 неделями. Будут синяки, местные отеки, чувствительность кожи поменяется. Три-шесть месяцев рубцы окрашены в розовый цвет, после чего светлеют и становятся практически незаметными. Макияж можно делать на 10 день; месяц запрещается находиться на солнце, массировать лицо, красить и обесцвечивать волосы; 1,5 месяца – заниматься спортом с очень интенсивными нагрузками.
Результаты
Эффект круговой подтяжки поддерживается соблюдением ежедневной гигиены, применением косметических средств хорошего качества. Как правило, эффект сохраняется 7-10 лет. К лифтингу рекомендуется прибегать дважды или трижды за жизнь, пауза должна составить 5-10 лет.
150000-300000 рублей
Круговая подтяжка — удовольствие дорогое..но красота требует жертв, в нашем случае — денежных. Операция в Москве обойдется в сумму от 150000 до 300000 рублей.
Отзывы
Поделиться мнением о круговой подтяжке и рассказать о результатах операции, запросто можно в комментариях.
Что может круговая подтяжка лица?
Круговая подтяжка лица (Ритидэктомия) – это метод хирургического вмешательства, при котором корректируются возрастные изменения лица. Убираются морщины, второй подбородок, носогубные складки и тд. Происходит не только натяжение кожи и обрезание ее излишков, а также удаление жировых тканей и подтяжка мышц лица и шеи.
Морщины и складки появляются в силу опущения мягких тканей, а контуры лица теряют четкое очертание. На устранение проблемы и направлена популярная пластическая операция.
Посредством круговой подтяжки лица происходят такие изменения:
- восстанавливаются прежние очертания лица;
- разглаживаются носогубные борозды;
- устраняются морщины на щеках;
- регенерируется пластичность мягких тканей щек;
- пациенты избавляются от второго подбородка;
- конструируется красивая шея;
- меняются или частично корректируются очертания и позиция бровей;
- поднимаются спущенные веки.
Достигаются результаты оперативного вмешательства перераспределением кожных покровов, избавлением от излишней кожи, реконструкцией овала лица, укреплением и стимулированием лицевых мышц.
Достоинство комплексного способа в том, что пластика не меняет радикально облик пациента. Лицу и шее возвращается свежесть, а коже – эластичность. И за одну операцию клиент визуально становится моложе.
Противопоказания к проведению круговой подтяжки лица
Круговую подтяжку лица нельзя делать тем, у кого диагностированы ниже следующие заболевания.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- опухоли – доброкачественные и злокачественные;
- инфекции;
- нарушенные качества крови, включая коагулопатию;
- обострения хронических болезней;
- эндокринные расстройства, в том числе сахарный диабет;
- гипертония.
Среди противопоказаний и склонность к келоидам. Но только в случае хирургической круговой подтяжки лица. Ограничение не актуально для лазера и радиоволн.
Подготовка к пластике (Ритидэктомие)
Круговую подтяжку лица хорошо переносят разновозрастные пациенты. И даже тем, кому 80 лет, удается благополучно выдержать хирургическое вмешательство, без ущерба здоровью восстановиться после операции.
Но хирурги-пластики утверждают, что вероятность на успешный результат выше у тех женщин старшего возраста, которые не обременены изобильным излишним весом.
Хотя, несмотря на появление морщин и отвисание кожного покрова, у них эпидермис остается достаточно эластичным.
Готовиться к круговой подтяжке пациент начинает за 2 недели. Оно заключается в воздержании от употребления:
- алкоголя;
- лекарственных препаратов;
- табакокурения.
За 24 часа до операции под запретом тяжелая пища, а диетическую еду рекомендуется съедать в малом количестве. В день хирургического вмешательства пациенты не пьют жидкость и не едят.
Серьезное отношение к подготовительному периоду обеспечивает благоприятный исход операции.
Когда проводится операция?
Круговая подтяжка лица имеет определенные показания, которые указаны ниже.
ПОКАЗАНИЯ
- слишком заметные складки в области носогубок;
- ухудшение контуров лица, провисание тканей;
- потеря эластичности;
- появление глубоких морщин.
Как проходит операция (пошагово)?
Грамотный пластический хирург не приступит к работе без изучения результатов медицинского исследования пациента. Это помогает врачу удостовериться, что у клиента нет противопоказаний к пластике.
Выбор методики проведения операции (открытый классический доступ или эндоскопический) специалист планирует при осмотре пациента, основываясь на состоянии птоза и ряда других показателей.
Ритидектомия (так иначе называют круговую подтяжку лица) выполняется под общей анестезией в такой последовательности:
- Хирург делает надрез в зоне висков и заканчивает его возле ушной раковины.
- Огибающий мочку уха доктор продолжает разрез до зоны затылка, тем самым способствуя отслоению кожного покрова щек, подбородка, шеи, висков. Пластический хирург перераспределением кожи добивается выгодного перемещения лицевых мышц, тканей эпидермиса и жироотложений.
- Вслед за тем, врач применяет спецподтягивание, которое помогает закрепить кожу в необходимой позиции. Smas-пластикой достигается натягивание кожи. Хирургу остается удалить излишки жира и зафиксировать результат швом с применением специальных нитей – они исключают появление шрамов.
- Для закрепления кожи и мышечных тканей доктор выполняет еще и разрез под подбородком.
Проведением разовой операции добиваются омолаживания и лица, и шеи.
Новый тренд в мировой практике – Fiber Glue (файбер глу) специальный клей для лучшего заживления и «прирастания» кожи после Смас лифтинга.
Разновидности круговой подтяжки лица
Выделяются 2 вариации процедуры. К основным видам круговой подтяжки относят: СМАС (считается классикой) и МАКС лифтинг SMAS (superficial muscular aponeurotic system или мышечно-апоневротический слой).
Причем только «поднятием» этого слоя решаются проблемы:
- «бульдожьих щечек»;
- выраженной носогубной складки;
- второго подбородка.
Подтяжка кожи при лицевом птозе этими видами не даст должного результата. Поэтому для пациентов 35-55 лет, имеющих небольшой птоз лицевых тканей, рекомендована операция по типу МАКС (minimal access cranial suspension lift) или минимально травматический СМАС через небольшие разрезы.
Стоит выделить еще таких 2 вида подтяжки:
- Чек-лифтинг. Осуществляется подтяжка лица. Доктор разрезает кожу под нижними веками.
- Эндоскопическая подтяжка. В этом случае применяется эндоскоп, который внедряется под кожу через небольшие проколы, что является плюсом манипуляции.
Ритидектомия без оперативного вмешательства не обходится. Ряд косметических мероприятий, нередко называемых «круговой подтяжкой лица», не гарантирует длительный фейслифтинг и не позволяет помолодеть на 10 лет.
Более подробно о SMAS-подтяжке
SMAS – это сокращенная аббревиатура от superficial muscular aponeurotic system. Эта фраза переводится, как поверхностный мышечно-апоневротический слой. Именно он сохраняет контур лица, защищает от дряблости.
Но с годами теряются свойства этого слоя, появляются морщины, провисание кожного покрова.
В ходе операции подтягивается не только кожный покров, но и глубокие слои под ним. Это глубокая подтяжка, с помощью которой можно добиться потрясающих результатов.
С помощью SMAS-подтяжки можно добиться таких положительных изменений:
- возвращение на нормальное место каркаса лица;
- разглаживание складок;
- улучшение овала.
Оперативное вмешательство можно сочетать с иными косметологическими манипуляциями.
Хирург выполняет действия под общим наркозом. Изначально он делает разрез, начиная от виска по линии, где растут волосы. Кожный покров рассекается до затылка.
Такая информация кажется ужасающей, но, несмотря на немалый разрез, в дальнейшем шов почти не виден окружающим.
Через такие рассечения хирург осуществляет подтяжку кожного покрова и апоневротического слоя. Если требуется, он удаляет ненужную кожу, жир.
Есть два вида СМАС-подтяжки. Можно просто подтянуть апоневротический слой, а может проводиться его отслойка, что показывает отличный эффект, но повышается риск столкнуться с неприятностями.
MACS-лифтинг
MACS-лифтинг – это оперативное вмешательство с минимальным разрезом. Операция достаточно схожа с предыдущим методом, но в данном случае человек подвергается меньшей травматичности.
Подобная подтяжка рекомендована людям до 40 лет с не сильными возрастными изменениями.
С помощью MACS-лифтинга можно сделать кожу более упругой, улучшить контур, подтянуть уголки рта, убрать заломы в области носогубок.
Доктор разрезает кожу, начиная от мочки, движется перед ухом и заканчивает у виска. Отслаивается исключительно кожный покров, не затрагивая SMAS слой.
Сначала будут присутствовать отеки, они окончательно пропадут приблизительно через 2 недели. Швы удаляются на 9 день.
Реабилитационный период
В послеоперационный промежуток на месяц запрещается получать загар под солнцем и в солярии.
Обратившиеся люди за подобной пластической операцией отмечают выразительно очерченные контуры щек и шеи. Одновременно с этим становятся заостренными подбородок и скулы, добавляется упругость коже.
Результат наблюдается спустя некоторое время, установленное на реабилитацию.
Сразу по окончании процедуры ткани становятся отечными. Предельные отеки находятся в параорбитальной зоне.
Послеоперационные опухлости возникают из-за повреждения цельности лимфатических сосудов и ответного поведения организма на неизбежный разрыв тканей. Вследствие чего стартует развитие воспаления.
Чтобы по причине отеков тканей избежать разъединения шовных краев и снабдить пациента комфортом в период реабилитации, хирург в операционном блоке накладывает компрессионную перевязку.
По прошествии 5 дней отечности уйдут при условии соблюдения правил по успешной реабилитации. Возникающие послеоперационные боли и дискомфорт прекращаются с помощью привычных обезболивающих препаратов.
Порой в реабилитационный период человеку досаждает неприятное, тянущее ощущение в месте сделанного разреза. Покалывание, онемение происходит на фоне измененного натяжения и уменьшения объема кожного покрова.
Дискомфорт исчезнет вслед за снижением отечности, кожные ткани и мышцы свыкнутся с новым состоянием.
При успешной реабилитации швы снимаются на 2-3-й день. Их место займут предусмотренные послеоперационным периодом стрип-полоски.
Грамотно проведенная круговая подтяжка лица не оставляет видимых шрамов. Тоненькие и ювелирные швы видны только хирургу.
Среднее время реабилитационного периода – 1-2 месяца. Оно зависит от возраста и здоровья клиента, оживления восстановительных процессов в его организме. Поэтому длительность реабилитации будет отличаться у разных пациентов.
Какие случаются осложнения?
В списке ожидаемых неприятных последствий находятся:
- травмирование лицевого нерва, что чревато нарушением иннервации мышц, ответственные за мимику лица;
- асимметричность лица или гиперэкстензия кожной поверхности вследствие ошибочной фиксации эпидермиса и мышц;
- накладывание широких швов, тогда рубцы на лице будут проступать;
- формирование келоидных рубцов происходит вследствие ненадлежащего предоперационного обследования или особенностей организма пациента.
Пластическая операция – серьезная процедура, поэтому нельзя игнорировать тщательную подготовку к ней. Качественно проведенное обследование и компетентность хирурга позволят получить запланированный результат.
Безоперационная круговая подтяжка
В случае боязни хирургического вмешательства, пациенты в борьбе со старением используют безоперационную методику лазером, нитями и радиоволнами. Проведенная одним из способов круговая подтяжка лица достаточно эффективна.
Воспользоваться процедурами позволительно не каждому пациенту. Если на лице явно видны птоз или глубокие борозды, атравматичные мероприятия не уберут морщины и не натянут кожу.
Каждое проведенное воздействие без операции имеет свои особенности.
- Радиоволновая процедура. Она проходит под местным обезболиванием. В проблематичной области сквозь сделанные миниатюрные отверстия вставляются электроды, распространяющие импульсы. Волны запускают внутренние процессы, направленные на генерирование полезных составляющих, активизации метаболизма и омолаживания мягких тканей.
- Подтягивание кожи нитями. Процедура тоже подразумевает мини-надрезы. Для выполнения манипуляции предусмотрено использование рассасывающихся и константных материалов. При первом методе лифтинг-эффект приобретается посредством физического поддержания и распадения введенного фабриката на полезные составляющие. Они вызывают восстановление внутренних процессов. Нити из константных материалов справляются с подтяжкой лишь своим присутствием. Особенность второго метода в том, что по истечении времени пациенту необходимы корректирование и вторичное натяжение.
- Лазерный фейслифтинг. При данной процедуре целостность кожного покрова не нарушается. Лучом лазера с подобранной для манипуляции температурой обрабатываются эпидермис и медиальные части кожи. Процесс влияет на активизацию производства коллагена, белков и эластина, которые, в свою очередь, повышают тонус и пластичность тургора.
Безоперационная круговая подтяжка лица характеризуется (сравнительно с операцией) несложной реабилитацией, меньшей ценой и минимумом негативных последствий. Но ее эффективность не продолжительна.
Вопрос — ответ
Стоимость круговой подтяжки лица
На стоимости отражаются вид процедуры, рейтинг клиники и регион ее местоположения. В Москве и области цена на ритидектомию находится в промежутке от 200 тыс. до 300 тыс. руб.
Хирургическая круговая подтяжка лица признается высокозатратным мероприятием. В стоимость часто входят:
- консультации у хирурга-пластика;
- предшествующая и заключительная диагностика;
- возможное посещение докторов других специализаций;
- общая анестезия;
- антисептические препараты и материалы для швов;
- лекарства для восстановления;
- нахождение в стационарных условиях клиники.
Лазерная манипуляция ведет ценовой отсчет от 10 тыс. руб., фейслифтинг нитями – от 20 тыс. руб. Меньшие затраты (от 8 тыс. руб.) понесет пациент, обратившийся за радиоволновой подтяжкой.
Связано это с использованием местного обезболивания и отсутствием в плане восстановления нахождения в стационаре. При выборе следует проанализировать ценовую политику нескольких клиник в регионе.
Ритидектомия – что это и зачем?
Круговая подтяжка лица используется для достижения эстетических целей – уменьшить дряблость кожи, уменьшить выраженность старческих морщин, носогубных складок, «брылей», двойной подбородок.
Пластические хирурги считают, что нельзя проводить фейслифтинг больше двух раз. Причина такого утверждения заключается в том, что вероятность восстановления нормального кровотока в зоне проведения оперативного вмешательства с каждой последующей операцией уменьшается в разы. Интервал между двумя операциями должен быть не меньше 5-6 лет. Медицинская статистика показывает, что проведение третьей подтяжки лица неэффективно, а иногда и просто опасно неестественным изменением черт лица. Именно такая вероятность делает фейслифтинг процедурой женщин старшего возраста – после 40 лет.
Суть ритидектомии заключается в проведении следующих манипуляций:
- Перераспределение кожного покрова.
- Усечение избытков кожи.
- Укрепление мимических мышц.
- Формирование более четкого контура лица.
После проведения хирургического вмешательства у пациента шея и щеки приобретают более четкие контуры, скулы и подбородок заостряются, а кожа становится более упругой и молодой.
Техника проведения круговой подтяжки лица
Перед тем, как решить целесообразно ли проведение фейслифтинга, пациент должен пройти всестороннее медицинское обследование. У него не должно быть тяжелых системных патологий, проблем со свертываемостью крови и дерматологических заболеваний. Оперативное вмешательство проводится только с использованием общей анестезии.
Разрез начинается в области виска и тянется до ушной раковины (ее передней границы). Следующий этап – это широкая отслойка кожи определенных участков лица и шеи (виски, щеки, подбородок). В последующем кожа перераспределяется, а ее излишки отсекаются. Параллельно проводится перемещение жировых тканей и мышц таким образом, чтобы исчезли обвисшие участки. Фиксируется соединительная ткань и мышцы с помощью специальных швов (SMAS-подтяжка). Конечный этап – это подтягивание кожи назад и вверх.
Чаще всего подтяжка шеи и лица выполняется одновременно. В таком случае делается дополнительный разрез на подбородке, который необходим для фиксации мышечного слоя на шее.
Натяжение кожи и мышечно-апоневротического слоя позволяет достичь следующих эффектов:
- Расправление морщин или значительное уменьшение их выраженности (особенно заметны положительные изменения в области шеи и щек).
- Воссоздание правильного и гармоничного контура угла между шеей и нижней челюстью.
- Восстановление четкости овала лица.
Больше фото смотрите здесь
Показания и противопоказания к фейслифтингу
Круговая подтяжка лица рекомендуется при наличии следующих возрастных изменений:
- Глубокие морщины в области носогубного треугольника.
- Отсутствие четкости овала лица, обвисание кожи.
- Провисшие области скул, заломы щек.
- Дряблость кожи, наличие глубоких мимических морщин.
- Излишек жировых тканей на лице и шее.
Противопоказания
- Наличие инфекционных и онкологических патологий.
- Коагулопатии.
- Эндокринные заболеваний (сахарный диабет, гипертиреоз, гипотиреоз).
- Патология ССС.
- Гипертоническая болезнь.
- Наличие злокачественных и доброкачественных новообразований.
- Снижение эластических свойств кожного покрова.
- Склонность к образованию келоидов.
Читайте также: Эндоскопическая подтяжка лица
Особенности реабилитационного периода
Одним из самых неприятных моментов реабилитации являются отеки после круговой подтяжки лица. Максимально они выражены в параорбитальной области, а их возникновение связано с нарушением целостности мелких лимфатических сосудов и развитием воспалительного процесса (в ответ на повреждение тканей). Чтобы отек не стал причиной расхождения швов и не доставлял пациентке дискомфорта, пластические хирурги еще в операционной накладывают на лицо компрессионную повязку. В норме отечность постепенно исчезает и уже через 4-5 дней вы ее не увидите.
Многие пациентки боятся возникновения сильных болей в послеоперационном периоде. Но фейслифтинг не относится к обширным и травматическим операциям, поэтому болезненные ощущения легко купируются простыми обезболивающими.
В редких случаях пациенты отмечают неприятные тянущие ощущения в области раны, чувство онемения или покалывание, появление которых связано с изменением натяжения кожи и уменьшением ее объема. После того, как уменьшится выраженность отека, а мышцы и кожные ткани «привыкнут» к своему новому состоянию, эти ощущения исчезнут.
Швы снимают на 2-3 день, а на их место накладываются специальные стрип-полоски. После заживления ран, только специалист сможет увидеть едва заметные тонкие шрамы.
Реабилитация после круговой подтяжки лица, точнее ее длительность, индивидуальна для каждого пациента и зависит от возраста, состояния здоровья, особенностей оперативного вмешательства, активности регенеративных процессов. Усредненное значение этого периода равняется одному-двум месяцам.
Осложнения ритидектомии
Осложнения после круговой подтяжки лица могут возникнуть по двум причинам: первая – некомпетентность пластического хирурга, вторая – недостаточное обследование пациента перед операцией. Чаще всего возникают следующие неприятные последствия:
- Повреждение лицевого нерва, что чревато нарушением иннервации мимических мышц.
- Перерастяжение кожи или асимметрия лица из-за неправильной фиксации мышц и кожных покровов.
- Широкие швы, что приводит к образованию заметных рубцов.
- Возникновение келоидных рубцов, что связано с особенностями конкретного организма.
Стоит помнить о том, что круговая подтяжка – это сложная и серьезная операция, поэтому нужно ответственно подходить к выбору клиники и пластического хирурга. Также не забудьте пройти тщательное обследование, результаты которого могут спасти вас от серьезных осложнений.
Разновидности круговой подтяжки лица
Глубокую, открытую шейно-лицевую подтяжку проводят пациентам после сорока лет, при выраженных возрастных изменениях. При этом удаляются излишки кожи и подкожно-жировой клетчатки, слой соединительной ткани части шеи и лица подтягивается и вновь позиционируется. Ритидэктомию проводят пациентам до сорока лет, когда возрастные изменения слабо выражены. При этом подтягивается кожа шеи и лба. Минилифтинг – подтяжка кожи верхней, средней и нижней части лица через разрез нижнего века. При закрытой, эндоскопической подтяжке разрезы делаются в области висков и слизистой рта.
Порядок проведения круговой подтяжки лица
Перед фейслингом обычно проводится общее обследование организма, как и перед любой пластической операцией. Также с пациентом обсуждаются детали и цели, ожидания от пластической операции и реальные возможности. За две недели до подтяжки рекомендуется полностью отказаться от любых гормональных препаратов и от препаратов, влияющих на свертываемость крови, от курения. В день пластической операции следует не пить и не есть.
В отзывах о круговой подтяжке лица говорится, что данная операция довольно длительная. Обычно она длится не менее четырех-пяти часов. Подтяжку проводят под общей анестезией (ингаляционным наркозом). Ритидэктомия отдельных областей лица выполняется под внутривенным наркозом или под местной анестезией. Во время операции хирург иссекает лишние ткани кожи и подтягивает мышечно-фасциальную систему лица, перераспределяя кожу.
Первые два-три дня после круговой подтяжки пациент должен находиться в стационаре под наблюдением врачей. После операции обычно назначаются обезболивающие препараты и антибиотики. Швы удаляются примерно через неделю после операции. Послеоперационный отек уменьшается через десять-двадцать дней, однако окрашивание волос, массаж лица, физические нагрузки и посещение сауны противопоказаны еще на протяжении полутора месяцев.
Окончательный результат операции оценивается примерно через год. Он зависит от исходного состояния кожи, возраста пациента, наличия вредных привычек и сопутствующих болезней, а также от особенностей образа жизни пациента. Повторную подтяжку можно проводить с интервалом пять-десять лет.
Показания для круговой подтяжки лица
Круговую подтяжку лица стоит делать при птозе мягких тканей ниже края нижней челюсти, при глубоких носогубных складках, опускании наружных уголков глаз, провисании кожи бровей и лба, глубоких вертикальных морщинах на щеках, а также при формировании выраженных складок и морщин на шее, в височно-скуловой области, в области переносицы.
Противопоказания для круговой подтяжки
Ритидэктомию нельзя проводить при онкологических заболеваниях, тяжелых заболеваниях внутренних органов, инфекционных заболеваниях, нарушениях свертываемости крови.
После операции могут появиться синяки и отек кожи лица, пигментация кожи при внутрикожных кровоизлияниях у людей с нежной и чувствительной кожей. Пигментация кожи обычно исчезает через полгода после подтяжки.
Для оптимального эффекта круговую подтяжку лица может сопровождать липосакция в области подбородка и блефаропластика. Дополнительно может быть проведена лазерная шлифовка кожи лица.
Показания к операции ↑
Проводить операцию лучше, когда на лице и шее появляются первые признаки возрастных изменений состояния кожного покрова пациента, но при условии сохранения ее эластичности. Операцию рекомендуется проводить при следующих показаниях:
- наружные уголков глаз опущены;
- носогубные и шейные складки;
- обвисание кожи лба, бровей и шеи;
- двойной подбородок;
- появление брылей.
Противопоказания ↑
Как всякая операция, она имеет свои противопоказания, вот некоторые:
- нарушена свертываемость крови;
- имеются хронические болезни в стадии обострения;
- наличие онкологических заболеваний;
- заболевания инфекционного характера;
- гипертоническая болезнь.
Ограничения по возрасту пациента ↑
Обычно, круговая подтяжка лица предлагается пациентам, возраст которых достиг 40 лет и не превысил 65 лет. Это требование вполне объяснимо тем, что до 40 лет можно обойтись процедурами, не требующими операционного вмешательства, а после 65 лет результат может быть неудачным, так как способность кожи к регенерации в этом возрасте уменьшается.
Видео о процедуре от первого лица:
Подготовка к операции ↑
На первом приеме врач оценивает все параметры состояния кожных покровов пациента, ее эластичность, процент провисания кожи и наличие вертикальных и горизонтальных морщин, расположенных на проблемных участках. Основным фактором подготовки к операции, является информация о наличии у пациента гипертонической болезни, плохой свертываемости крови, предрасположенности к образованию послеоперационных рубцов.
На очной консультации врач приступает к тщательному изучению лица клиента, параллельно обследуется состояние кожного покрова, обсуждаются техника и ожидаемый результат.
Назначается сдача медицинских анализов, необходимых для любого оперативного вмешательства и исключению противопоказаний к ней.
За 2 недели до начала операции, пациенту рекомендуется подготовиться к ней, это означает, что нужно перестать курить, принимать гормональные препараты, а также лекарства, замедляющие свертываемость крови.
За сутки до начала операции, следует придерживаться разгрузочной диеты – в рационе должна присутствовать только легкая пища в маленьких порциях. Утром перед оперативным вмешательством запрещается принимать пищу и пить.
Технология процесса ↑
Круговую подтяжку лица проводят с обязательным применением анестезии. Сегодня все чаще применяется эндотрахеальная анестезия или местное обезболивание с внутривенной седацией, она, по сравнению с наркозом, более безвредна для организма.
В отзывах пациентов говорится о длительности операции, все правильно, время проведения зависит от ее сложности и продолжается от 4 до 5 часов. Когда проводится подтяжка одной части лица, то по времени она продолжается около 1 часа, в случае оперативного вмешательства на 2 проблемные зоны, соответственно затрачивается 2 часа.
Разрезы на коже начинают с волосистой части головы, проходя мимо ушной раковины и заканчивая в пределах роста волос. Правильная дислокация их размещения и процесс выполнения операции сугубо индивидуальны, и зависят от состояния кожи пациента. Хирург убирает избытки кожной ткани, удаляет лишний жир с проблемных участков лица.
Послеоперационный период ↑
Послеоперационное восстановление займет от 1 до 3 месяцев и делится на три периода:
- пребывание в условиях стационара –2 — 3 суток;
- удаление швов – после 10 дней;
- восстановление в домашних условиях – примерно 30 дней.
Как правило, первые дни, пациент проводит в стационарных условиях и за его состоянием наблюдают врачи. Если у него имеется заболевание сахарного диабета, этот срок увеличивается.
Пациент, очнувшись от наркоза, почувствует боль на прооперированных участках. Для обезболивания ему назначаются анальгетики и антибиотики. Такое состояние длится несколько дней, по мере восстановления боль проходит. Через 3 дня появляется сильная отечность, которая проходит самостоятельно.
Швы убираются через 7 дней, а пациент вскоре возвращается к привычному ритму жизни. Он может выйти на работу сразу после снятия швов, но некоторые ограничения действуют весь период реабилитации.
Мытье головы и возможность пользоваться декоративной косметикой наступает через неделю. Во время реабилитации исключается: посещение бань, саун и солярия, распитие спиртных напитков и курения. На протяжении месяца не допускаются любые физические нагрузки. После проведенной операции в течение полугода не рекомендуется загорать.
В это время, пациенту рекомендуется комплекс восстановительных процедур, для достижения нужного эффекта. Обязательно прохождение курса лазерного лифтинга шеи, которая одной из первых выдает возраст женщины, поэтому необходимо поддерживать ее в хорошем состоянии. Полезные свойства лазера также применяются для удаления послеоперационных рубцов.
Возможные осложнения ↑
Современные технологии, используемые пластическими хирургами, позволяют избежать серьезных проблем, после проведения такой операции, но учитывая ее сложность, предполагается наличие небольших осложнений, например:
- имеются гематомы и отеки, которые исчезают без вмешательства врача;
- наблюдается пигментация кожи, проходит самостоятельно;
- прослеживается временное выпадение волос, в дальнейшем их рост восстанавливается самостоятельно.
Подробное видео о процедуре:
Результат оперативного вмешательства ↑
Достигнутый результат, зависит от того, сколько лет пациенту, состоянию его кожи, и поддержанию здорового образа жизни.
Для улучшения результата, нужно пройти курс физиотерапии, затем нужен лимфодренажный массаж проблемных зон, мезотерапия и косметические маски отлично повлияют на состояние кожи и станут хорошей профилактикой для длительного сохранения результата.
Дать оценку и оставить отзыв о результате, достигнутым благодаря подтяжке лица, будет, возможно, по истечении нескольких месяцев. Следующая операция по подтяжке лица, будет необходима не раньше 7 — 10 лет, а при хорошем исходе через 15 лет.
Пациенты отлично отзываются о подтяжке лиц, так как эта операция действительно оказывает превосходный эффект, особенно если она проводится вместе с другими процедурами, способствующими омоложению лица и шеи.
Круговая подтяжка лица: что представляет собою процедура?
Основная задача – это уменьшение выраженности морщин, носогубных складок, устранение двойного подбородка. После операции кожа становится упругой и подтянутой.
Многие специалисты утверждают, что ритидектомию нельзя проводить более двух раз. Этому есть объяснение: с каждой последующей операцией вероятность возобновления нормального кровотока там, где было осуществлено оперативное вмешательство, снижается. Поэтому операции нужно проводить не чаще чем раз в 5-6 лет, при этом третья процедура чаще всего оказывается неэффективной. Более того, вмешательство таит в себе опасность – могут неестественно измениться черты лица.
Круговая подтяжка лица: как проходит операция
Перед проведением круговой подтяжки лица врач в первую очередь определяет факторы, которые могут спровоцировать осложнения во время проведения операции или в реабилитационный период. Доктор обязательно поинтересуется у пациентки, принимает ли она фармакологические препараты, насколько часто употребляет спиртные напитки, курит ли. Также на данном этапе нужно обязательно пройти комплексное медицинское обследование – для того, чтобы узнать обо всех возможных противопоказаниях к проведению операции.
Далее врач детально изучает лицо пациентки. Определяет следующие факторы:
В обязательном порядке обсуждаются результаты, которых можно добиться с помощью хирургического вмешательства, а также конкретные цели, которые интересуют пациента.
Подготавливаться к круговой подтяжке следует за 2 недели. Процесс подразумевает полный отказ от:
За 24 часа до ритидектомии нельзя кушать тяжелую пищу. Есть небольшими порциями, только диетические продукты. В день операции пациентке запрещено пить жидкости, а также есть.
Подтяжка лица: этапы
Операция позволяет добиться удивительных результатов – для сравнения в Интернете можно посмотреть фото до и после. Тем не менее, ритидектомия считается довольно тяжелой процедурой, к которой необходимости серьезно подготовиться, а также пройти курс реабилитации. Процесс выполняется под общей анестезией. Рассмотрим последовательность выполнения:
1. Врач осуществляет надрез – он будет начинаться в височной области, и продолжаться до передней границы ушной раковины. Если же пациентка желает сделать и подтяжку шеи – в таком случае разрез будет сделан также и на подбородке.
2. Далее выполняется отслойка кожного покрова на подбородке, висках, щеках.
3. Перераспределяется кожа, осуществляется перемещение жировых тканей, а также мышц. Это необходимо для того, чтобы убрать обвисшие участки.
4. Доктор отсекает лишнюю кожу.
5. Далее необходимо зафиксировать соединительную ткань, а также мышцы – для этого накладываются швы. Техника имеет название — SMAS лифтинг.
6. На завершающем этапе выполняется подтяжка кожи назад и вверх, обязательно накладывается специальная компрессионная повязка.
Исходя из всех вышеописанных процедур, можно четко описать суть операции:
Цена на ритидектомию зависит от сложности предстоящей работы, а также ее объема. Очень важно найти хорошего специалиста с богатым опытом работы, который сможет провести операцию на высшем уровне и не навредить пациенту.
Виды круговой подтяжки лица
Всего можно выделить две разновидности процедуры:
1. Круговая подтяжка лица с использованием методики SMAS. Применяется в том случае, если у пациента уже имеются сильные возрастные изменения, устранить которые при затрагивании только эпидермиса не удастся.
2. Подкожный лифтинг. Применяют в том случае, если у пациента еще не слишком серьезные возрастные изменения, и устранить их можно, просто воздействуя на кожный покров.
Многие косметические процедуры называют «круговой подтяжкой лица», но как таковая круговая подтяжка лица без операции не может быть. Эти процедуры намного менее эффективны и не обеспечивают длительный лифтинг и помолодение на 10 лет.
Каких результатов можно добиться при помощи круговой подтяжки лица
После вмешательства щеки и шея приобретают четко выраженные контуры, при этом подбородок и скулы заостряются, а кожный покров приобретает упругость, становится подтянутым.
Круговая подтяжка создана для того, чтобы решить возрастные проблемы, а именно:
Круговую подтяжку лица пациенту проводят только в том случае, если доктор во время обследования не обнаружит серьезных патологий, дерматологических недугов, а также проблем со свертываемостью крови.
Если пациент решил сделать подтяжку не только лица, но и шеи – в таких случаях все процедуры выполняются одновременно. Отзывы о процедуре подтверждают ее эффективность – если все манипуляции были проведены врачом корректно, внешний вид пациента преображается.
Показания для круговой подтяжки лица
Рассмотрим, в каких случаях процедуру будет актуально осуществить:
Противопоказания
В некоторых случаях пациент не получает разрешения на процедуру – и этому есть объяснение. Круговая подтяжка – это серьезная операция. Доктор должен быть уверен в том, что ритидектомия не станет угрозой здоровью или жизни пациента.
Не проводят процедуру при следующих патологиях:
В чем заключаются особенности реабилитации после круговой подтяжки лица
Всегда после процедуры ткани становятся отечными – это нормальный процесс, но вместе с этим он становится одним из самых неприятных моментов. Отеки максимально выражены в параорбитальной области. Появление отечностей становится следствием нарушения целостности лимфатических сосудов, а также реакцией организма на повреждение тканей (запускается воспалительный процесс). Для того чтобы из-за отеков тканей не разошлись швы, а также для максимального комфорта пациента еще в операционной хирург накладывает специальную компрессионную повязку. Уже спустя 5 дней отеки сойдут – если процесс реабилитации проходит успешно, а пациентка выполняет все указания доктора.
Многие бояться болей, которые могут возникнуть после операции. Тут стоит отметить, что реабилитация проходит не тяжело – ввиду того, что фейслифтинг не является травматической, обширной операцией. Чувство болезненности и дискомфорта без труда можно купировать стандартными обезболивающими средствами.
Иногда после проведения процедуры пациент отмечает неприятное, тянущее чувство в области, где был сделан надрез (покалывание, онемение). Это связано с тем, что происходит изменение натяжения дермы, а также уменьшается объем кожи. Эти ощущения пройдут – после того, как снизится выраженность отека, кожные ткани и мышцы привыкнут к новому состоянию.
Если реабилитация проходит успешно – доктор снимет швы уже на 2-3 день. На их место будут наложены специальные стрип-полоски. Многие пациенты беспокоятся о том, что после заживления ран могут остаться шрамы. Если операция выполнена настоящим специалистом, профессионалом своего дела – ничего заметно не будет. Шрамы тонкие, аккуратные и увидеть их сможет только хирург.
Длительность реабилитационного периода напрямую зависит от возраста, состояния здоровья пациента. Также значение имеет активность регенерационных процессов в организме, особенностей операции. В среднем, реабилитация длится примерно 1-2 месяца – но опять же, для каждого человека срок будет индивидуальным.
Бывают ли осложнения после круговой подтяжки лица
Могут возникнуть непредвиденные осложнения в нескольких случаях:
• пластический хирург некомпетентен, допустил ошибки в ходе процедуры;
• пациент был недостаточно хорошо обследован на самом первом этапе подготовке к операции.
В таких случаях могут появиться такие неприятные явления:
• повреждение лицевого нерва – это может спровоцировать нарушение иннервации мышц, отвечающих за мимику лица;
• асимметрия лица либо перерастяжение кожного покрова в результате некорректной фиксации дермы и мышц;
• наложение широких швов – это приводит к тому, что на лице пациента будут заметны рубцы;
• образование келоидных рубцов – данное осложнение возникает в результате некорректного обследования и является следствием особенностей организма.
Нельзя забывать о том, что круговая подтяжка – это серьезная процедура, которая требует тщательной подготовки. Нельзя халатно относиться к обследованиям, в противном случае можно получить вовсе не тот результат, на который вы рассчитывали.
Круговая подтяжка лица: фото до и после
Тэги: пластическая хирургия
Аналитика рынка
- Мировой рынок косметики в 2017 году – стабильное развитие по всем категориям
- 2017 в индустрии красоты: новинки рынка и главные инновации года
- Мировой рынок соляриев: история, интересные факты, прогнозы
Удобный поиск по салонам красоты на нашем сайте