Волдыри на лице у ребенка

Как выглядят везикулы

Трещины. Линейные разрывы (трещины) – это дефект кожного участка, который потерял свою эластичность. Чаще всего трещины появляются в углах рта, на руках, пятках, в области заднего прохода. Такой дефект доставляет много неприятных ощущений, например, мокнутие или кровоточивость. Трещины подразделяют на эпидермальные и дермальные. При заживлении дермальной трещины остаются рубцы.

Экскориация – это механическое нарушение целостности кожного покрова. Экскориации присуща линейная форма. На ее поверхности может появиться кровавая корочка. Самая частая причина появления экскориации – это расчесы. Сопровождается дискомфортными ощущениями и зудом. Эрозия возникает при механических травмах кожи или воспалении. Затрагивает только верхний слой кожного покрова или слизистой. Язвы. Глубокий дефект кожи, который поражает эпидермис, дерму и окружающие ткани называется язвой. Причиной появления язвы считается распад первичного элемента или некроз ткани. Когда рана заживает, то на ее месте формируется рубец. По нему можно рассказать о перенесенном заболевании. Рубец — это соединительная ткань на месте зажившей раны. Рубец гладкий, не имеет пор и волос. Рубцы бывают:

• Плоские;
• Гипертрофические;
• Атрофические. Расположены под кожным покровом (внутри).

Вегетация – это процесс ворсинчатого разрастания кожи или слизистой, выглядит как возрастание над кожным покровом. Появляется когда сосочки дермы удлинены. Лихенизация. Изменение кожи, при котором она уплотняется, становится шероховатой, усиливается ее рисунок и гиперпигментация, называется лихенизацией. Этот процесс можно наблюдать при слиянии папул на месте расчесов.

Локализация сыпи у детей

На лице

Высыпания на лице говорят о следующих заболеваниях:

• Если на личике вашего малыша появились покраснения, узелки и корочки в области щек и на подбородке, на веках – это может указывать на аллергическую реакцию.
• На наличие инфекционного заболевания могут указывать красные точки, пятна и пузырьки, появившиеся сначала на лице, затем на всем теле ребенка.
• Пятна маленькие и большие, волдыри и пузырьки на личике указывают, что так организм реагирует на прививку.
• Экзема дает о себе знать крупными красными пятнами, пузырями, корочками на лице.

На теле

Высыпания на теле указывают на следующие болезни:

• Опоясывающий лишай проявляется в виде папул и пузырьков около подмышечных ямок, на грудной клетке.
• Потница выступает на нежной коже ребенка, поражая затылок, шею и складки тела.
• Дерматомикоз и кандидоз поражают складки тела малыша красными пятнами. Часто имеют неприятный запах.
• Фолликулярный гиперкератоз, в народе именуемый «гусиной кожей», проявляется сухой сыпью в области предплечий и бедер.
• В виде красных пузырьков проявляется токсическая эритема.

На конечностях

Сыпь на конечностях говорит о таких болезнях, как:

• Аллергический дерматит вызывает красноватые папулы на ручках ниже локтей и на ножках ниже коленей.
• Чесотка выглядит как красноватые мелкие узелки, которые локализуются между пальчиками рук или на запястьях. Здесь можете посмотреть и визуально оценить фото чесотки.
• Грибок кожи «выдает» себя краснотой между пальчиками ножек и ручек, стопы и ладошки начинают шелушиться и чесаться.
• Мелкие пятнышки, папулы на конечностях выскакивают из-за дерматита или укусов насекомых.

Виды сыпи у детей с описанием

Теперь мы подробнее опишем каждый вид сыпи.

Если красные точки сильно чешутся – это может быть причиной следующих заболеваний:

1. Скарлатина;
2. Корь;
3. Менингококковая инфекция;
4. Герпетическая инфекция;
5. Аллергия.

Сыпь в виде пятен

Сыпь в виде пузырьков

Сыпь такого характера указывает на наличие краснухи или ветрянки.

Здесь вы можете посмотреть фото краснухи у детей.

Сыпь в виде мелких прыщиков

Такие высыпания могут указывать на следующие явления :

1. Потница;
2. Прорезывание зубов;
3. Недостаток гигиены;
4. Аллергия;
5. Реакция на прививку;
6. Акнэ новорожденных;
7. Инфекционные заболевания – корь, ветрянка, краснуха.

Сыпь в виде крапивницы

Характеризуется появлением на коже красноватых волдырей, вызывающих сильный зуд. Процесс сопровождается высокой температурой. Причиной таких высыпаний чаще всего становятся контакт с горячей водой или аллергия.

Фото сыпи у детей

Для визуальной оценки предоставляем фото крапивницы.

Заболевания, сопровождающиеся появлением сыпи у детей

Появится сыпь может при следующих болезнях:

1. Корь. Сначала появляются температура и насморк. Примерно через несколько дней сыпь поражает лицо, затем и все тельце ребенка. Температура может повыситься. Высыпания держатся около 5 дней, затем постепенно отшелушиваются и исчезают.
2. Ветрянка. Высыпания возникают на всем теле. Их сопровождает сильный зуд. Пузырьки ветрянки имеют размер около 4 мм. Сыпь следует время от времени подсушивать зеленкой. На месте пузырьков появляются подсохшие корочки, которые впоследствии отпадают.
3. Краснуха. Мелкие красноватые пятнышки локализуются на попочке, в местах сгибов ручек и ножек, могут образоваться даже на небе. На лице пятнышки почти не появляются. Заболевание сопровождается болями в горле, кашлем. Наблюдается лихорадка, которая длится около 5 дней.
4. Скарлатина. Первые пятна при таком заболевании можно заметить на шее. Далее локализация заметна под мышками, на животе и спинке малышей. Пятнышки зудят, миндалины увеличиваются и краснеют.
5. Инфекционная эритема. В начале болезни появляются признаки ОРЗ. Сперва высыпания поражают скулы ребенка, затем все тело. Пятна исчезают примерно через неделю. Малыш перестает быть разносчиком заразы с того момента, как появилась сыпь.
6. Розеола. Острое инфекционное заболевание. Сыпь образуется немного выше уровня кожного покрова. Резко поднимается высокая температура, которая не спадает около 3-4 дней. Редко наблюдается увеличение печени.
7. Менингококковая инфекция. Очень опасное инфекционное заболевание. Человек способен умереть в течение суток. Инфекция проникает в кровь и начинает повышаться температура. Высыпания возникают только в последней стадии заболевания. Сыпь проявляется в виде маленьких кровоизлияний под кожным покровом.
8. Чесотка. Коварное заболевание, которое требует немедленного лечения. Сыпь вызывает подкожный клещ, который прорезает под кожей маленькие ходы.

К какому врачу обратиться?

Если у вашего ребенка возникли подозрительные высыпания, нужно:

• Немедленно показаться вашему педиатру, только квалифицированный специалист назначит должное лечение.
• Изолировать заболевшего малыша от общения со здоровыми детьми и беременными женщинами;
• До приема у врача не предпринимать никаких мер по лечению, ничем не мазать сыпь.

На руках и ногах

В природе практически не встречается инфекционных заболеваний, для которых была бы характерной сыпь только на ручках или только на ногах. Однако показать ребенка врачу все-таки нужно в том случае, если волдыри не исчезли через сутки.

На всем теле

Самолечением в этой ситуации заниматься не нужно, тем более, если есть и другие симптомы инфекции — температура, тошнота, понос или рвота, респираторные признаки, к которым относятся насморк, кашель, одышка. Чем младше ребенок, тем тяжелее ему дается борьба с вирусными и бактериальными заражениями, а потому помощь врача — обязательное условие успешного выздоровления.

На ладонях и пальцах

У быстро растущих подростков и детей младшего школьного возраста волдыри на ладонях могут говорить о недостатке витаминов, поскольку идет интенсивный рост всего организма. Опытный доктор сразу это определит и посоветует комплекс витаминов, соответствующий возрасту.

На ступнях и пятках

На пятках волдыри чаще всего имеют механическое происхождение. Причиной мозолей является неудобная обувь. В лечении такие образования не нуждаются, достаточно выбрать более удобную пару обуви.

На лице

Большинству инфекционных болезней несвойственна сыпь только на щеках или на лбу. Обычно она покрывает и другие части тела. Исключение составляет вирус простого герпеса, при котором небольшие волдырики с водянистым содержимым появляются преимущественно на губе, в районе носогубного треугольника, реже — в носу.

Ответ

Наталья, здравствуйте.

У детей такие симптомы встречаются постоянно, и причин появления волдырей множество. Насчёт анализа крови и грязных рук – данных явно недостаточно для постановки диагноза, особенно с учётом рецидива кожного элемента.

В вашем случае стоит повторно обратиться к дерматологам, указать на повторное возникновение волдыря для более тщательной диагностики и лечения.

Фурункулы на коже лица

Фурункулы появляются при инфицировании дефекта кожных покровов и сопровождаются следующими симптомами:

• Появляется небольшой узелок, который постепенно превращается в гнойник (в течение 24-48 часов);
• Возникает воспалённое образование без чётких границ;
• Может повышаться температура, состояние иногда сопровождается общей слабостью и головной болью.

Разрешается всё это отхождением гноя. Словом – это точно был не фурункул, скорее всего речь идёт об аллергических реакциях по типу крапивницы.

Острая крапивница у детей

Появляется внезапно, характеризуется быстрым формированием сыпи в виде волдырей разного размера (т.н. уртикарная сыпь). Как правило, волдыри круглые, возвышаются над кожей. По краям таких образований наблюдается нечёткая розовая кайма.

Иногда это состояние сопровождается лихорадкой, расстройством пищеварения и слабостью, но в большей части случаев всё ограничивается кожными проявлениями.

Буквально через пару часов волдырь бесследно исчезает, если ребёнок его не пытался выдавливать или прокалывать, разумеется.

Возникает это состояние вследствие аллергических реакций или (что бывает реже) механического раздражения кожи при дермографизме (реакция кожи на физическое воздействие).

Избыточный дермографизм проявляется волдырями вообще без зуда и воспаления и является неврогенным феноменом.

Уртикарный дермографизм

Встречается у каждого двадцатого ребёнка, т.е. не так уж и редко. Развивается из-за повышенной чувствительности кожи.

Очень часто уртикарный дермографизм ассоциирован с гельминтозами и лямблиозом, так что будет не лишним проверить ребёнка на яйцеглист и лямблии.

Во многих случаях обострения случаются при сильных стрессах – уточните у девочки, не нервничала ли она в эти дни (одноклассники, контрольные и т.п.). Иногда этот вид кожных реакций сопровождает и поддерживается дисбактериозом и другими расстройствами пищеварения.

Проверяется эта гипотеза просто: проведите ногтём по коже ребёнка. В норме след и покраснение исчезает через несколько минут. При уртикальном демографизме воспаление остаётся длительно, может даже появиться рубец при сильном надавливании ногтя.

Само состояние лечить бессмысленно, большая часть усилий направляется на смягчение провоцирующих факторов: дисбактериоза, паразитозов, заболеваний пищеварительной системы.

Контактный дерматит

Сущность процесса – аллергические реакции на какой-то субстрат, периодически попадающий на кожу лица. Контактный дерматит развивается в тех местах, которые можно достать руками, или которые непосредственно контактируют с аллергеном.

В результате местного воспаления и формируется волдырь, т.е. природа процесса не инфекционная, а аллергическая. Второй волдырь у девочки появился на другом участке кожи, что согласуется с этой версией.

Что именно на уроке спровоцировало появление волдыря – можно только предполагать. Попробуйте расспросить дочь, что она делала (держала в руках, передавала соседям по парте и т.п.) перед появлением волдыря в первый и последующий эпизод.

Для определения аллергена и подтверждения контактного или атопического дерматита необходимо сделать кожные пробы. Процедура безболезненна – изучается реакция кожи на различные типовые аллергены.

Выраженной воспалительной реакции при контактном дерматите может и не быть, тем более что общий анализ крови не является высокоточным методом диагностики.

Атопический дерматит

Этим термином называют преимущественно аллергические реакции на продукты питания и их компоненты. В некоторых случаях пищевая аллергия может проявлять себя и указанным вами образом. Аллерген определяется аналогичным образом, после чего продукты, содержащие провоцирующее вещество из рациона удаляются.

На протяжении 2х недель после диагностики атопического дерматита может быть показана гипоаллергенная диета. Это делается для снижения реактивности организма, с целью профилактики хронических воспалительных явлений, например – экземы.

Для лечения любого из этих состояний используют антигистаминные препараты: дезлоратадин, цетрин и т.п.

Важно вовремя определить причину, вызывающую подобные проявления. Для этого может потребоваться консультация следующих специалистов:

• Гастроэнтеролога для лечения предполагаемых заболеваний желудочно-кишечного тракта, в т.ч. дисбактериоза;
• Паразитолога для устранения гельминтозов, лямблий и т.п.;
• Эндокринолога, поскольку кожные явления иногда указывают на патологию щитовидной железы;
• Иммунолога для коррекции нарушений этого профиля.

Суммируя вышесказанное:

• Если никаких признаков воспаления не было, речь идёт либо о механической крапивнице, либо о аллергических реакциях;
• Причину аллергии можно выяснить с помощью кожных проб;
• Есть вероятность, что у ребёнка одно из состояний, провоцирующих появление волдырей: дисбактериоз, гельминты, иммунодефицит, заболевание кишечника.

Что это такое?

Крапивница у ребенка – это заболевание, которое может быть самостоятельной аллергической реакцией или же просто проявлением другого заболевания.

На вид она похожа на след от ожога крапивы.

Все дело в том, что детям сложнее бороться с влиянием окружающей среды, поэтому их кожа легко подвергается патологическому процессу.

Чтобы разобраться в том, что это за процесс, важно понять сам механизм развития.

В зависимости от механизма патологических реакций, процесс бывает:

• иммунный;
• не иммунный.

Иммунный вариант развивается по замедленно-немедленному типу.

Начинается активная выработка гистамина и других веществ, которые вызывают появление характерных для крапивницы симптомов.

А не иммунный вариант связан с нарушением белкового обмена.

Организм начинает вырабатывать антитела на свои же ткани.

Причины

При возникновении любого заболевания, первое, что нужно сделать, это найти причину, которая спровоцировала развитие клинической картины.

В противном случае, если не устранить контакт с антигеном, который вызвал появление сыпи, проблема будет еще больше усугубляться.

Рассмотрим самые распространенные причины возникновения крапивницы:

• пищевые продукты. Вызывать появление сенсибилизации могут: молоко, мед, яйца, морепродукты, цитрусовые, шоколад. Наличие в продуктах питания пищевых добавок и усилителей вкуса также может провоцировать развитие повышенной чувствительности организма;
• вирусы, бактерии, паразиты;
• повышенная чувствительность организма и моментальная реакция на проникновение аллергенов;
• выделение организмом веществ, которые вызывают воспалительный процесс;
• медикаменты (антибиотики, витамины группы В, противовоспалительные, анальгезирующие препараты);
• грязный воздух;
• пух, растения (пыльца);
• тепловой, холодовой фактор;
• солнце;
• вода, пот;
• трение (тесная одежда);
• пчелы, осы, медузы (яд);
• парфюмерия, красящие средства;
• бытовая химия;
• смолы, никель.

Патогенез

Сыпь – это ответная реакция кожных покровов на попадание чужеродного антигена в организм.

Проникший аллерген провоцирует активную выработку веществ, в частности, гистамина, который вызывает истончение сосудистой стенки (сосуды становятся более проницаемыми).

В итоге, в кожные покровы попадает жидкость в большом количестве, которая и вызывает появление отеков, а также волдырей, которые заполнены водой.

Симптомы крапивницы у детей

Клинические симптомы недуга могут распознать даже сами родители. Рассмотрим характерные симптомы заболевания:

• волдыри. Их особенностью является светло-розовый или насыщенно красный цвет. Волдыри могут отличаться по размеру и форме. Места локализации также могут быть различными: складки кожи, губы, места, которые отличаются тесным контактом с кожей, слизистая глаз, пищеварительного тракта;
• сильный зуд и жжение. В результате того, что малыш начинает активно расчесывать волдыри, они начинают увеличиваться в размере и сливаться воедино;
• отечность (губы, веки, руки, суставы, дыхательные пути);
• гипертермия, лихорадка;
• головная боль;
• интоксикация;
• тошнота, рвота, кишечные расстройства;
• при надавливании на волдыри в центре можно заметить характерные выступившие белые точки.

Форма течения заболевания

Заболевание может протекать в трех формах:

• легкая. При этой форме общее состояние ребенка не изменяется. Клиническая картина развита слабо. Отеки не наблюдается, а интоксикация и зуд не сильно выражены. Как правило, уже через сутки симптоматика проходит;
• среднетяжелая. Состояние ребенка начинает ухудшаться. Может появляться лихорадка и даже ангионевротический шок. Развивается отек слизистой губ и век, а также гортани, что вызывает затруднение дыхания. Также при этой форме могут развиваться симптомы со стороны пищеварительного тракта;
• тяжелая. Данная форма характеризуется ярко выраженной симптоматикой, которая протекает в тяжелой форме.

Характеристика и особенности сыпи

Главным отличием высыпаний при данной патологии является их быстрое исчезновение.

Как правило, волдыри сохраняются всего пару часов, иногда до 48 часов, а потом исчезают бесследно, появляясь на новом участки кожи.

Опасность заболевания у грудного ребенка

Любая аллергическая реакция, в том числе и крапивница, опасна риском развития отека Квинке.

Это состояние отличается следующим:

• отечность со стороны органов дыхания;
• затрудненное дыхание;
• приступ свистящего кашля.

Еще одним последствием, особенно у детей до года, является отек слизистой оболочки пищеварительного тракта. Он опасен развитием неукротимой рвоты.

Также ангионевротический шок может поражать нервную систему и мозговые оболочки.

Подобные состояние опасны для жизни ребенка, поэтому, при появлении первых симптомов, характерных для крапивницы, нужно немедленно реагировать.

Если у ребенка началось затрудненное дыхание или рвота, дайте ему антигистаминный препарат и вызовите бригаду скорой помощи.

Диагностика

Специалисты проводят аллергологические и иммунологические пробы.

Врачу также могут понадобиться:

• рентгенография;
• УЗИ брюшной полости.

Ему потребуется знать результаты анализов на инфекционные заболевания, а также реакции на сифилис.

Диагностическое исследование включает в себя проведение таких исследований:

1. общий анализ крови;
2. общий анализ мочи;
3. биохимический анализ крови.

Лечение

Лечение крапивницы у детей начинается с выяснения некоторых моментов.

Среди которых:

• начало болезни;
• клиническая картина;
• перечень медикаментов и продуктов питания. Которые употреблял ребенок;
• наличие заболеваний, которыми страдал в последнее время малыш, а также хронические патологии.

Лечение важно начинать уже при первых признаках реакции и совместно со специалистом.

Лечебные меры направлены на достижение следующих целей:

• благодаря анализам и аллергопробам точно установить причины, которая спровоцировала появление крапивницы;
• устранить контакт с антигеном;
• выявить или исключить наличие хронической патологии;
• устранить воспалительный процесс с помощью антигистаминной терапии;
• снизить отек за счет мочегонных средств;
• очистить организм благодаря абсорбирующим мерам;
• уменьшить зуд (лекарства на основе ментола);
• сделать акцент на чистоте в доме, гигиеническим мерам;
• показать важность специальной диеты.

Лечебные меры проводятся в несколько этапов:

• прекращение воздействия антигена. С помощью слабительного и большого количества воды из организма выводится аллерген;
• очистка. Если причиной развития реакции являются пищевые продукты, то хороший эффект в первые часы приступа дает очистительная клизма;
• медикаментозная терапия. Это не только симптоматическая, но и этиологическая терапия;
• специальная диета.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский утверждает, что как только появились высыпания, не стоит впадать в панику. А появление отеков на лице – это сигнал тревоги, который должен вас насторожить.

Комаровский советует обращает внимание на то, что анальгезирующие препараты, а также антибиотики могут вызывать появление недуга.

Но также под подозрение может попасть абсолютно любое лекарственное средство, даже при условии, что оно раннее принималось на протяжении длительного отрезка времени и не оказывало никакого пагубного влияния.

Доктор утверждает, что крайне важно выяснить факторы, способные вызвать обострение, а уже после выяснения причин, можно назначить антигистаминную терапию, способную снять клиническую симптоматику.

Видео: Идентификация сыпи

Особенности ее видов

Аллергическая

Аллергическая форма возникает в результате проникновения аллергена в организм. При выведении антигена из организма, а также избежании контакта с ним симптомы проходят.

Симптомы возникают быстро и неожиданно и так же исчезают.

Острая

Острая форма проявляет себя стремительно.

Уже через пару часов после проникновения антигена в организм начинает возникать клиническая картина заболевания.

Благодаря этому установить причину, вызвавшую развитие бурной реакции, обычно не составляет труда.

Клиническая симптоматика будет появляться всякий раз, когда есть контакт с антигеном.

Заболевание легко поддается лечебным мерам, а проявляет себя максимум 1-2 дня.

Идиопатическая

Характерным отличием такого вида является то, что гиперемия и зуд сохраняется больше месяца. Ребенок может ощущать невыносимую боль, особенно ночью.

Обострение идиопатической формы может сохраняться до полугода.

В лечении любого заболевания главную роль играет знание его природы.

Если говорить об идиопатической форме, то даже на данный момент ученые не могут точно сказать, что именно провоцирует появление и развитие недуга.

Пигментная

Пигментная форма начинается с появления пятен с розово-красным оттенком, которые с течением времени трансформируются в волдыри.

После исчезновения волдырей на коже остаются буро-коричневые пятна.

Пигментная крапивница может протекать в двух формах:

• доброкачественной;
• злокачественной.

У детей встречается доброкачественная форма, которая проявляется множественными мелкими пятнышками и узелками, которые чаще всего появляются на туловище.

Что такое холинергическая крапивница? Подробности здесь.